我总是说治疗不孕不育要夫妻同诊同治，门诊上往往很多男性朋友认为自己身体很好，很健康不愿意接受检查，都是让女方检查。今天这个患者恰恰相反，女方让男方检查，男方虽然有一点弱精，但通过调理很快就恢复了，可迟迟还是不能怀孕，女方才做检查，发现输卵管问题，好在通过治疗已经顺利怀孕。

　　 这小两口结婚也好几年了，2017年怀孕过，但流产了。流产后一年再就一直未孕，眼看30多岁，年龄越来越大，这才着急。由于夫妻俩工作都比较忙，先是女方让妈妈来咨询，女方觉得自己前年怀孕过，只不过不注意流产了，说明自己没有问题，问题应该出在男方身上，经过检查发现男方确实存在弱精的问题，但并不严重，通过调理2个月，复查指标正常。可回去试孕却迟迟不能怀孕。考虑到女方有过流产史，我还是建议她能抽空过来查一下输卵管，经过输卵管造影检查发现确实存在输卵管问题，确诊为：继发不孕，输卵管左侧近端不通，右侧伞部弥散少许。

　　治疗方面，男方前期已经通过治疗指标正常，回去保持良好生活习惯，戒烟戒酒即可。女方的输卵管问题还是通过中医口服、直肠给药、外敷三联法来治疗。治疗了4个月，通过检测排卵指导试孕，并成功怀孕。刚刚怀孕的时候HCG翻倍不太好，通过保胎治疗现在胎儿一切正常。

　　后来，患者说：“一开始就是觉得自己怀过孕，肯定没什么问题，以为光有男方的问题，没想到还真是自己输卵管的问题。” ①有急性盆腔炎等妇科炎症病史：可能会因治疗不彻底，很有可能转为慢性炎症，久而久之上行至输卵管腔内，引发输卵管炎症。

　　②有宫外孕病史：宫外孕大多是由于输卵管炎症导致的，因此有过宫外孕病史的女性，在再次备孕前应该注重输卵管造影检查，及时对症治疗，以免再次发生宫外孕。

　　③有流产病史：人工流产也可能导致输卵管腔内出现炎症，从而引发输卵管堵塞。

　　④感觉身体正常，备孕1年未孕：很多女性可能觉得自己月经正常，身体其他方面也挺正常，但备孕1年多还没有怀孕，在不孕病因筛查时也应考虑输卵管因素。

　　通过医生病例我想告诉大家，有过怀孕史，不等于现在输卵管没有问题。输卵管就像是“鹊桥”，精子与卵子见面就是在输卵管进行的，女性朋友一定要保护好这座“鹊桥”，希望大家都能收获好“孕”。

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