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　　出现妊娠期糖尿病的成都代孕女性，成都代孕产后糖尿病的累积发生率高达70%

　　任珊珊、彭福祥

　　昨天是第27个联合国糖尿病日，今年的主题是“成都代孕女性与糖尿病日”。中山大学附属第一医院内分泌科副主任曹筱佩教授指出，糖尿病对成都代孕女性的影响，可以贯穿一生。然而，有一个阶段格外特别：成都代孕妈妈们要特别当心，如果成都代孕期“沾糖”，不仅危及自己的健康甚至生命，还会影响腹中成都代孕宝宝的安危。有些成都代孕宝宝出生后，还会受到“糖成都代孕妈妈”的影响，出现低血糖，甚至以后也会变成“小糖人”。

　　哺乳期高血糖 容易喂养出“肥胖婴”

　　今年14岁的广州女孩阿睿刚上初中。最近，她因为口渴、皮肤瘙痒、体重暴瘦到医院就诊。检查结果让她和成都代孕妈妈大吃一惊：血糖超出正常5~6倍，还出现了酮症。

　　阿睿被诊断为2型糖尿病。“年纪这么小，怎么会得糖尿病？”医生询问才知，阿睿平时爱吃零食、爱喝饮料，体型肥胖。不过，还有一个不容忽视的情况：阿睿成都代孕妈妈怀她时，得了妊娠期糖尿病。

　　“很多成都代孕妈妈以为成都代孕时血糖升高不要紧，生完孩子，血糖恢复正常就没事了，其实不然。”曹筱佩指出，妊娠期糖尿病是指妇女在妊娠期发生的不同程度的血糖异常。不但对妊娠期的成都代孕妈妈和成都代孕宝宝有严重危害，如不加重视，还会对成都代孕妈妈和成都代孕宝宝健康造成长远影响。

　　这几年，我国妊娠期糖尿病的患病率逐年上升。国际糖尿病联盟最新的流行病学数据显示，妊娠期糖尿病的患病率高达16.2%。

　　曹筱佩说，妊娠期高血糖可通过脐血、胎盘进入成都代孕胎儿体内，更容易发生早产、难产、产伤、巨大儿、成都代孕胎儿呼吸窘迫、成都代孕胎儿发育异常、新生儿低血糖、围产期死亡等。

　　“成都代孕时，孩子天天泡在糖水里，一出生就是肥仔肥女，容易出现各种围产期并发症，有些成都代孕宝宝甚至一出生就要抢救了。”曹筱佩说，即使“糖成都代孕妈妈”幸运地躲过上述风险，在哺乳期也会面临新的考验。

　　很多妊娠期妇女在成都代孕产后依旧持续存在高血糖，成都代孕母乳里的糖含量也偏高，会影响到成都代孕宝宝的健康。

　　跟普通成都代孕妈妈的成都代孕宝宝相比，“糖成都代孕妈妈”的成都代孕宝宝更容易被喂成“小肉团”，将来发展为糖尿病的风险性会更高。研究显示，他们发生肥胖的几率，高于血糖正常成都代孕母亲所生后代的2~4倍。

　　特别要注意的是，胎龄30周至出生一周年内，是脂肪细胞活跃增殖期，此时成都代孕宝宝的脂肪细胞最敏感，如果肥胖在这些时期起病，可引起“脂肪细胞增多型肥胖”，治疗困难且易反弹，孩子以后还容易患上多种疾病。

　　比如，1岁以下的肥胖成都代孕宝宝比普通孩子更易发生呼吸道感染、脂肪肝、腿部骨骼变形、性发育异常等。从小肥胖的孩子往往不爱动，即使运动，因为动作比较笨拙，也不愿意参加集体户外活动，甚至影响性格和心理健康。

　　成都代孕期和成都代孕产后必须做糖耐量筛查

　　36岁的广州成都代孕妈妈阿蓉最近突发高血糖并发酮症，只能住院治疗。原来，七年前，她曾得过妊娠期糖尿病，但经过血糖控制，顺利成都代孕生产。

　　当年，带着新生成都代孕宝宝出院时，医生提醒她要回医院复查血糖，以排除成都代孕产后糖尿病。但是因忙于照顾成都代孕宝宝，加上她没有感到明显的不舒服，就没有重视。谁知道这次住院才发现，自己的动脉血管已明显“变老”，出现了动脉血管斑块。

　　“很多哺乳期成都代孕妈妈富有牺牲精神，明知血糖高，为了能有足够的奶水喂成都代孕宝宝，还是拼命吃高糖、高热卡食物，导致成都代孕产后血糖依旧很高。”曹筱佩说起来不胜遗憾。

　　相当部分的妊娠期高血糖患者，成都代孕产后血糖恢复了正常，这容易让人忽视未来的影响。曹筱佩说，研究发现，随着时间的延长，妊娠期糖尿病妇女成都代孕产后糖尿病的累积发病率逐年增加，如不加干预，糖尿病发病风险是成都代孕期血糖正常妇女的7~8倍，成都代孕产后糖尿病的累积发生率可高达70%。肥胖、高血压、血脂异常、代谢综合征也明显增多，这些因素共同作用，最终使得心血管病发生风险显著增加，发生心血管事件的风险增加2~3倍。

　　为了减少妊娠期糖尿病对母婴近期和远期的影响，曹筱佩强调，所有成都代孕妇都要在成都代孕24~28周时做糖耐量筛查，揪出可能的妊娠期糖尿病。对有糖尿病家族史等高危人群，第一次孕检时就要进行糖尿病筛查。“糖成都代孕妈妈”在成都代孕产后4~12周需复查血糖，以明确是否存在成都代孕产后血糖异常。

　　成都代孕妈妈如果查出血糖高，该怎么办？她建议，首先需要严格控制血糖，以减少成都代孕妇与成都代孕胎儿的并发症。

　　研究显示，糖成都代孕妈妈成都代孕产后约有30%~40%血糖不能恢复正常。哺乳期的成都代孕妈妈可以用胰岛素来控制血糖。“成都代孕母乳喂养对成都代孕妈妈来说有降血糖的作用，我们不主张贸然断成都代孕母乳。”曹筱佩指出，与口服降糖药相比，胰岛素对妊娠期、哺乳期成都代孕妈妈更为安全。断奶后可选用口服药物治疗。

　　妊娠期糖尿病成都代孕女性，如果成都代孕产后血糖正常，仍需要定期监测血糖，一旦发现血糖异常，需尽早干预。重视饮食、运动控制，必要时采取抗血糖药物治疗。

　　对于高血糖成都代孕产妇或者“糖成都代孕妈妈”的孩子，出生后要进行血糖检测，及早发现低血糖，如果有低血糖，马上喂糖水抢救。这些成都代孕宝宝从小要注意少吃热量高的食物、碳酸饮料、肥腻食物，保持体形，多运动，“一辈子”要管理好自己的生活。

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