坐骨神经痛和腰椎间盘突出的区别在于发病原因不同、临床症状不同及治疗方案不同等。

1.发病原因不同：坐骨神经痛是由各种原因刺激、压迫和损伤坐骨神经而引起的，导致该症状。而腰椎间盘突出是由多种原因引起的纤维环断裂、椎间盘组织从受损区域突出等，导致该症状。

2.临床症状不同：坐骨神经痛患者的临床症状主要是神经支配区疼痛和麻木。而腰椎间盘突出患者除了坐骨神经痛的症状外，还可能出现腰痛、腰肌紧张、腰椎活动受限等症状。

3.治疗方案不同：坐骨神经痛的病因很多，需要在病因明确后进行治疗，主要针对原发疾病。而腰椎间盘突出的患者，应结合病情严重程度，采取药物治疗、物理治疗或手术治疗。